乳腺增生属中医学“乳癖”范畴，多以乳房胀痛、刺痛为主证，与月经周期关系密切，多在月经前症状明显，情绪波动、劳累过度、夜间入眠差等均会加重乳房疼痛，影响患者工作、生活。
患者林某，2022年4月2日因“双乳疼痛1个月”于我院乳腺科就诊，患者自诉近1个月来乳房胀痛反复发作，月经前症状明显加重，不能触碰，并伴有心烦易怒、夜间入睡困难，大便干，小便调，饮食正常。
查体：双乳外上扪及腺体局部片状增厚区，边界欠清，质韧，压痛，舌红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断：乳癖，肝郁气滞型，治法：疏肝理气，散结消肿，方选柴胡舒肝散加减治疗，同时给予肝经、脾经刮痧治疗，患者1周后复诊，自诉乳房疼痛症状好转，查体双乳未扪及明显增厚，无明显压痛，夜间睡眠也有改善，继续原方治疗1周后上述症状基本均得到缓解。
《黄帝内经》中记载：“足阳明胃经，行贯乳中;足太阴脾经，络胃上膈，布于胸中;足厥阴肝经上膈，布胸胁绕乳头而行;足少阴肾经，上贯肝膈而与乳联;冲任二脉起于胸中，任脉循腹里，上关元至胸中;冲脉挟脐上行，至胸中而散。”后世医家认为，男子乳头属肝，乳房属肾;女子乳头属肝，乳房属胃。故乳腺疾病与肝、胃及肾经、冲任二脉关系最为密切。
治疗乳腺增生重在调理肝、脾、肾，对于本患者乳房疼痛兼有情绪抑郁、心烦易躁，归属于肝郁气滞型，治则以疏肝理气为主;对于神疲乏力、苔腻纳呆的患者，归属于脾虚痰结型，治则以健脾化痰为主，可选香砂六君子汤、参苓白术散加减;对于经前胀痛、月经不调的患者，归属于冲任不调型，治则以调理冲任为主，可选二仙汤加减。同时结合中药外敷法、刮痧、拔罐法等中医外治法，以疏通经络、活血化瘀止痛，往往可以短期见效。
