在甲状腺结节的超声检查报告中，你可能会看到“纵横比>1”这样的描述。这是什么意思？它和结节的性质有什么关系？
今天，我们今天就来详细解读“纵横比>1”的含义，并告诉你它是否意味着结节可能是恶性的。
01、什么是纵横比？
首先，我们来了解一下什么是甲状腺结节的纵横比。纵横比，顾名思义，是指甲状腺结节在超声检查中的长轴（高度）与短轴（宽度）之比。
简单来说，就是测量结节在垂直和水平方向上的大小比例。当这个比值大于1时，意味着结节的高度超过了其宽度，即结节更倾向于纵向生长。
纵横比>1
纵横比<1
02、纵横比>1为什么要重视？
纵横比大于1，在甲状腺超声检查中是一个重要的警示信号。它通常表示结节的形态出现了异常，不再是常见的圆形或椭圆形，而是呈现出上下生长的趋势。
这种形态变化往往与甲状腺结节的恶性倾向有一定的关联。
虽然纵横比大于1并不能直接确诊为恶性结节，但它确实增加了恶性病变的风险，需要给予足够的重视和进一步的检查。
03、纵横比>1的结节一定是恶性吗？
虽然纵横比>1是恶性结节的一个危险信号，但它并不能单独作为诊断依据。结节的良恶性还需要结合其他超声特征综合判断，例如：
如果超声检查发现纵横比>1，医生通常会建议进一步检查，如细针穿刺活检(FNA)，以明确结节的性质。
04、真实病例
曾接诊过一位40多岁的女性患者，她在体检时发现了一个纵横比>1的甲状腺结节。超声检查还显示结节边界不清，伴有微钙化。经过细针穿刺活检，确诊为甲状腺乳头状癌。幸运的是，由于发现及时，她可以选择微创消融手术治疗，不开刀，不损伤正常甲状腺组织，术后患者也比较满意。
这个病例也再一次让我们认识到，纵横比>1的结节虽然不一定是恶性的，但确实需要高度重视，及时进一步检查。
05、发现纵横比>1的结节怎么办？
1、细针穿刺活检(FNA)：这是最常用的方法之一，通过细针从结节中抽取细胞样本进行病理学检查，以确定结节是良性还是恶性。
2、密切观察：如果细针穿刺活检的结果为良性，且结节较小且无明显症状，医生可能会建议定期进行超声检查来监控结节的变化。
3、微创消融治疗：如果穿刺后是良性结节，又担心继续观察会恶变，可以选择多模态可视消融治疗，不开刀，不留疤，不损伤甲状腺正常腺体，不用终身吃药，轻松解决这个脖颈安全隐患。
4、手术治疗：如果结节被怀疑为恶性，或者尽管细针穿刺活检结果为良性但结节较大或有症状(如压迫症状或快速增长)，可能需要考虑手术切除。
纵横比>1的甲状腺结节虽然需要警惕，但并不意味着一定是恶性的。关键是要根据医生的建议，进行进一步检查和治疗。如果你或身边的人有甲状腺结节问题，一定要及时就医，早发现、早治疗。
