【案例分享】48岁男子得了结节一年半没复查,结果变癌!专家提醒:不痛不痒的结节更容易恶变!
NO.1 一时大意,不痛不痒的结节变成癌
刘先生,48岁,平时喜欢抽烟,两年前,体检时发现“甲状腺可见小结节,直径5mm”。半年后复查结节没有增大,于是他放松了警惕,没有听医生的话定期复查。
不久后,刘先生感觉到心慌无力、颈部不适,到医院检查后发现结节较之前明显增大。这下,刘先生慌了,经四处打听,听说郑州甲乳中医院治疗甲状腺结节效果不错,便慕名来到郑州甲乳中医院就诊。
门诊主任张国青在了解病情以及结合详细的检查结果后,考虑刘先生的肿块为甲状腺乳头状癌伴桥本甲状腺炎,需要手术切除。随后,由郑州甲乳中医院刘建国院长带领本院外科团队为其进行甲状腺癌根治术。2个多小时后,手术顺利完成。术后第二天,刘先生就开始下床活动。回想当时的麻痹大意,刘先生懊悔不已。
NO.2 很多结节是在不知不觉中发生癌变
甲状腺癌多由甲状腺结节恶变而来,虽然良性甲状腺结节恶变的几率非常小,但因为会有新结节产生,所以存在甲状腺癌的风险。
“甲状腺结节有个特征,不痛不痒,早期很难发现。有很多人发现了,也会忽视,觉得能和它‘相安无事’。其实这样的忽视相当于‘慢性自杀’”。张国青主任介绍到:“很多甲状腺结节,就是在你不知不觉时发生癌变的!”
张国青主任提醒:一旦检查出甲状腺结节后,一定要到正规医院复查。即使甲状腺结节为良性,并且甲状腺功能评估正常,也不能忽视每年的随访观察。
NO.3 发现甲状腺结节,该怎么办?
早发现,早治疗,依旧是甲状腺疾病的治疗金标准!一旦查出甲状腺结节,如果不定期复查复诊,检了等于没检。在复查中,如果发现结节有增大的趋势,或者形态发生了改变,就要引起注意了!
建议手术的甲状腺结节包括:
①大小增长迅速、经检查高度怀疑恶性、穿刺证实是恶性的;
② 结节较大、有压迫症状、非手术治疗效果不好的;
③ 合并重度型甲亢的结节。
随着科技的发展,针对甲状腺结节的治疗,经历了由“刀”到“针”,由"面"到“点”,创伤由大到小的一个历程。现在,甲状腺结节微波消融术,已经成为新时代治疗甲状腺结节的方案。
微波消融术是在可视超声智能定位仪下,采用3毫米的微波离子消融针靶向介入到甲状腺病变组织内,通过微波发射将结节进行灭活,病灶在短时间内自身吸收、消失,手术创口仅有几毫米,数天可自行消失,不留疤痕,不影响美观,不损伤甲状腺功能,术后无需终身服用替代药物。